“做一个好医生”(大家谈人生)
我的人生信条简单,期盼国家繁荣昌盛,人民安居乐业,而我能成为一名出色的医生。我最大的特点便是喜欢刨根问底,总要问个“为什么”。
儿时,面对五彩斑斓的花朵,我曾百思不得其解,为何花朵色彩如此丰富?这个问题曾让我深思。阅读、提问、思考,这些都至关重要。凡事都应追问缘由,绝不放过任何疑问。
我的祖父王西星是一位成功的商人,在他离世时,我的父亲年仅10岁。祖母悉心抚养了父亲和叔叔,后来又将几位孙辈拉扯成人。我于1924年出生,家住当时上海法租界的高安路。我接受的是教会学校的法式教育,小学就读于萨坡赛小学(今上海市黄浦区卢湾一中心小学),随后进入震旦大学附属中学(今上海市向明中学)和震旦大学医学院(今上海交通大学医学院),毕业后便在广慈医院(今瑞金医院)工作。
我的家庭秉承了中国传统的教育理念。例如,我们五兄弟的名字合起来便是“仁义礼智信”,我排行老二,名字是振义。祖父慷慨解囊,将大量财产捐献给成立中国红十字会的“万国董事会”,并资助上海医疗队前往武昌起义前线进行战地救护。我的父母也乐于助人,他们认为过度奢侈是一种浪费。若我们有任何浪费行为,他们便会质问:“你们有没有想到那些无家可归、身处困境的人们?”
父亲毕生的心愿是培养好家中8个孩子,让他们都能接受高等教育,为国家效力。我的兄弟们大多学的是理工科,例如我的五弟王振信,被誉为“上海地铁之父”,为上海地铁的设计与建设贡献良多。小时候,每逢周末,父亲都会在餐桌旁考查我们8个孩子的学习情况,检查成绩单,对表现优异者给予表扬,对成绩不佳者则施以体罚。我是唯一从未被打过手板的孩子。
我自幼便对科学怀有浓厚兴趣。中学时期,我将大部分精力投入到学业中,同时也喜欢阅读课外书籍。
我的家、学校和医院,都在卢湾区那一小块区域内。我的法语启蒙始于小学。后来,日本侵略者到来,要求学校教授日语,但我们学校坚决抵制,拒绝学习。那时,我每天阅读《申报》,与父母一同讨论日军暴行,心中充满了愤怒。
父亲为人严肃而沉默,对子女管教严厉,生活简朴,这些都深深影响了我的性格。中学时期,正值战乱,日本侵略者的暴行令人发指,生活异常艰难。那时的我,可以说是一个悲观主义者。离开法租界,穿越日军的关卡,需要接受检查和搜身。震旦附中有不少法国籍教师,他们多为天主教徒。他们放弃优渥的生活,来到贫困的中国从事教育事业,在我看来是无比伟大的。我和6位中学同学志同道合,经常聚会,学习英语演讲,交流读书心得和新知识,如同一个学习小组。我们都渴望提升自我,能够帮助他人,立志成为品德高尚、大公无私之人。这6位同学对我而言意义非凡。为何如此重要?我的微信名字就叫“Seven John(七个约翰)”!他们虽已离世,却依然“活”在我的微信里……
我和奶奶感情极深。她因伤寒离世,当时我还年幼,悲痛万分,无法理解为何即便是名医也束手无策。由此,我立志学医。父亲也希望家中能有一位孩子从事医学。我学习的是法语,因此选择法(国)比(利时)派的震旦大学就读更为便利。进入医学院后,我也并非一开始就明确了未来要走的专业方向。后来,我主动选择了内科,自认为动手能力稍弱,但思考能力尚可。
医学院的学业十分繁重,但老师们普遍喜爱我。生理学和病理学的老师,在班级里只挑选了两名学生进行重点培养,我是其中之一。他们利用课余时间为我“开小灶”,病理学老师特意带我到病理科,教我看病理切片。他本人也是一名医生,主动加班,单独辅导我一人。我最终以年级第一名的成绩毕业。
20岁时,我与同学谢竞雄相恋。巧合的是,她家和我家都住在高安路,我便借口女孩子独自回家不安全,每天陪她一同上下学,就这样爱了她一生。她是儿科医生,我一直称呼她为“谢医生”,她则称呼我为“王医生”。
新中国成立前,国民党的腐败统治令人深恶痛绝。我的三弟振礼被捕,我为此四处奔走。振礼是我家中兄弟中最聪颖的,他仅仅因为喜欢摄影,拍摄了一些学生运动的场景。我的大哥振仁,在新中国成立前已是中共地下党员,我和全家都是通过大哥初步认识共产党的。
新中国成立后,共产党的政策深得民心。就连我的母亲也担任了里弄干部,我至今记得她手持喇叭,向居民们呼吁注意安全。
那时,革命初告胜利,万象更新,社会上人与人之间互助友爱。我记得1957年,曾有一个法国天主教代表团访问中国,其中有人说道:“天主教希望做到的,现在你们中国实现了!”确是如此,上海从一片混乱中焕然新生,路不拾遗,夜不闭户。我刚从震旦大学毕业,便竭尽全力攻克疑难杂症,同时积极参与公益事业,担任了医院工会副主席。我曾是卢湾区第一届人民代表,后来又担任了上海市人大代表、全国人大代表。
当然,我个人也像国家一样,经历过困难。在党的正确领导下,我逐渐认清了自己。我曾一度认为,此生或许再也无法重返医生岗位,那活着还有何意义?我别无选择,只会做医生,只想救治病人。即便如此,哪怕让我一直在农村做一名赤脚医生,我也愿意。
算下来,我一生大约只做了四件事。
第一件事,是新中国成立初期,我前往浙江嘉兴,为解放军治疗血吸虫病。
当时,为了渡海解放舟山群岛,战士们在太湖进行军事训练,包括游泳和驾舟。不料,他们感染了血吸虫,严重影响了战斗力。我便前往为战士们诊治。所幸疗效显著,我因此荣立三等功。
第二件事,是抗美援朝期间,我奔赴东北中朝边境,为志愿军提供医疗救治。
当时,我遇到了一种“怪病”:一大群战士出现咳血、头痛等症状,被诊断为肺结核伴结核性脑膜炎,但用药却无效。我仔细询问病史,许多战士提到他们经常在河汊、田垄里捕捞小鱼小虾,战事紧急,来不及煮熟便匆忙吞食。我联想到《实用内科学》中的相关记载,并在显微镜下观察病人的血痰,最终确诊为肺吸虫病——未煮熟的小龙虾体内携带大量肺吸虫。对症下药后,病情得到了有效控制。部队领导对此非常高兴,授予我二等功。
第三件事,是发现了全反式维甲酸能够治疗急性早幼粒细胞白血病。
这种疾病极为凶险,易引发大出血,90%的患者存活期不超过两周,是全球血液科医生最为棘手的白血病亚型。作为一名血液科医生,面对年轻患者渴望的眼神,我却无能为力,他们很快离世被送走,这让我深感痛苦。我长期研究此病,查阅最新文献,四处寻觅药物和治疗方法,经历了多次失败,最终发现了全反式维甲酸的疗效。谢医生退休后到儿童医院担任顾问,她遇到一位病情危重的小患者,便告诉我:“你不是一直在研究这种药吗?能否救救这个孩子?”我回应道,我已进行过相关研究,动物实验效果良好,毒性也不大。与患儿家长商议后,我们采用了该药物,孩子得以康复。更重要的是,这种药物价格不高,服用方便,只需口服即可,能够将“坏细胞”转化为“好细胞”,使95%的患者症状得到缓解。
在此基础上,后来我们进一步加入了三氧化二砷,形成了治疗此种白血病的“上海方案”,并成为国际医学界的标准疗法。我因此荣获国际肿瘤学界的最高奖项——凯特林奖。当时的获奖评语是:“人类癌症治疗史上应用诱导分化疗法获得成功的第一人”。当年发表的论文,也成为全球百年来引证率最高、最具影响力的86篇论文之一。事实上,这并非我一人的功劳,而是团队共同努力的结果。我未申请专利,一是为了让全球患者都能负担得起,二是希望病患能尽快用上这种救命药。当时,一盒药不到10元,总花费不到100元即可治愈此病。
第四件事,是“开卷考试”,我甘当年轻医生的“拐杖”。
80岁时,我已不再一线临床工作。但我要求血液科每周提交一个真实的疑难病例,对我进行一次“考试”。由年轻医生出题,我上网查阅文献资料,反复斟酌,每周四都到科室进行讨论。在两天时间内,我能从近1万篇文献中筛选出100篇相关论文,再从中选取二三十篇制作成幻灯片,与大家分享。这样的“考试”持续了20多年。年轻医生临床科研工作繁重,我替他们广泛阅读文献资料,精选后提供给他们,以应用于临床,扮演着一位老“拐杖”的角色。记录“开卷考试”的《瑞金医院血液科疑难病例讨论集》,已出版三册。
“开卷考试”有三大益处:首先,能够解决病人的问题,至少能取得一定进展;其次,能够教会年轻医生如何检索文献并分析问题;第三,能够不断学习和吸收最新信息,保持大脑活力。因此,“开卷考试”对我而言是一种极大的享受。
我深感改革开放的恩惠,它让我们有机会去探索未知。思想的解放和条件的成熟,才促成了后来一系列重要的研究成果。
我培养了许多优秀的弟子,其中有三位成为了院士。但这并非我的功劳,而是国家和社会培养的结果。陈竺本身就非常优秀,考试成绩始终名列前茅;陈赛娟位列第二;陈国强则担任了海南医科大学校长,在改革方面冲锋在前。是时代赋予了他们机遇。
我们每个人的学术生涯都如同抛物线。当一个人处于科研的巅峰时期,之后可能会走向下坡路。因此,在达到事业的顶峰时,就应适时退居二线,将位置让给下一代更优秀的人。这样,抛物线的顶点就能持续向上,而非滑落,这对整个事业的发展更为有利。当年,我迅速将血研所所长的职位交给了陈竺,因为他能够做得比我更好。
我在上海生活了一百多年,但没有自己的房产,目前居住的房屋是瑞金医院为我租借的,未来需要归还。
我今年102岁了,上天似乎将我遗忘,但国家并未忘记我这个普通医生。2024年,我荣获了重要的“共和国勋章”。唉,我最怀念的人是谢医生。她在我获得国家最高科学技术奖之前就已离世,那是在2010年。她未能见证这一荣誉,却与我一同经历了许多艰难困苦。
有媒体称我为“中国药神”,这绝非事实,何来“神”之说?况且,“上海方案”也是大家共同努力的成果。急性早幼粒细胞白血病只是白血病中的一种类型,仍有许多不治之症,这让我深感忧虑!只能寄希望于年轻一代去寻找解决之道……
(整理:李泓冰)
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